Vigtigste » maniodepressiv » Behandling af bipolar lidelse

Behandling af bipolar lidelse

maniodepressiv : Behandling af bipolar lidelse
Bipolar lidelse er typisk en livslang sygdom med episoder (især hvis de ikke er behandlet), der er meget varierende og unikke for hver enkelt. Behandlingen er kompleks og involverer ofte mere end en medicin over tid. Taleterapi, komplementær medicin og livsstilsændringer kan også hjælpe, men psykiatriske medikamenter er grundlæggende i behandlingen.

Illustration af Emily Roberts, Verywell

Receptpligtige medicin

Medicin kan hjælpe en person med bipolær sygdom med at styre deres symptomer og fungere godt i hverdagen. En person, der har bipolar lidelse, har en tendens til at opleve ekstreme højder (mani) og ekstreme lav (depression). Visse medikamenter hjælper med at stabilisere dit humør, så du ikke oplever svære høje og laveste forhold.

Da lægemiddelterapi er en vigtig komponent i behandlingen af ​​bipolar lidelse, er det vigtigt at uddanne dig selv om de forskellige medicineringsmuligheder. En psykiater vælger, hvilke medicin der sandsynligvis fungerer bedst for dine symptomer. Til tider kan dine medikamenter muligvis justeres eller ændres.

Hvis du har bipolar lidelse, og du er utilfreds med den medicin, du i øjeblikket er på - måske har du lyst til, at det ikke fungerer godt nok, eller måske oplever du en bivirkning, som du simpelthen ikke kan holde ud - husk at det aldrig er en god ide at stoppe med at tage en medicin kold kalkun eller ændre dosis af en medicin uden først at tale med din læge.

Hvis du har brug for at skifte medicin, vil din læge eller psykiater rådgive dig om, hvordan du gør det sikkert.

Anti-convulsants

Antikonvulsiva, også kendt som medicin mod anfald, bruges undertiden som humørstabilisatorer ved bipolar lidelse.

  • Carbamazepin (Atretol, Tegretol, Epitol)
  • Divalproex Sodium (Depakote, Epival)
  • Gabapentin (Neurontin)
  • Lamotrigin (Lamictal)
  • Oxcarbazepin (Trielptal)
  • Topiramate (Topamax)
  • Valproinsyre (Depakene)

antipsykotika

Første generation af antipsykotika, også kendt som typiske antipsykotika, inkluderer:

  • Chlorpromazin (Thorazine)
  • Haloperidol (Haldol)
  • Fluphenazin (prolixin, permilil)
  • Flupenthixol (Fluanxol)
  • Zuclopenthixol (Opixol)

Atypiske antipsykotika har færre ekstrapyramidale bivirkninger sammenlignet med typiske antipsykotika. Men nogle, især clozapin og olanzapin, har en høj risiko for metabolisk syndrom. Atypiske antipsykotika inkluderer:

  • Aripiprazole (Abilify)
  • Clozapin (Clozaril)
  • Olanzapine (Zyprexa)
  • Risperidone (Risperdal)
  • Ziprasidone (Geodon)
  • Quetiapin (Seroquel)

Antidepressiva

Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer eller SSRI'er er antidepressiva, der ofte er ordineret til alvorlig depressiv lidelse, men kan også ordineres til en bipolar depression. SSRI'erne inkluderer:

  • Citalopram (Celexa)
  • Escitalopram (Lexapro, Cipralex)
  • Sertraline (Zoloft)
  • Fluoxetin (Prozac, Sarafem)
  • Fluvoxamine (Luvox)
  • Paroxetin (Paxil)

Serotonin-norepinephrin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er) inkluderer:

  • Venlafaxine (Effexor)
  • Duloxetin (Cymbalta)
  • Desvenlafaxine (Pristiq, Desfax)

Tricykliske antidepressiva er en ældre klasse af antidepressiva, som selv om de er effektive for nogle mennesker har en stor bivirkningsprofil, herunder hjerterytmier og antikolinergiske bivirkninger som tør mund, sedation og forstoppelse.

  • Amitriptyline (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovil)
  • Amoxapin (Asendin)
  • Clomipramine (Anafril)
  • Desipramine (Norpramin, Pertofrane)
  • Doxepin (Sinequan)
  • Imipramin (Tofranil)
  • Nortriptyline (Aventyl, Pamelor)

Monoamine oxidase-hæmmere (MAO-hæmmere) er en ældre klasse af antidepressiva. De fungerer ved at forhindre nedbrydning af monoaminer i hjernen, som dopamin, norepinephrin og serotonin. Eksempler inkluderer:

  • Phenelzine (Nardil)
  • Moclobemide (Manerix)
  • Tranylcypromine (Parnate)

Der er også antidepressiva, som ikke nødvendigvis passer ind i ovennævnte kategorier, som Mirtazapin (Remeron), Trazodone (Oleptro, Desyrel) og Bupropion (Wellbutrin).

Benzodiazepiner

Benzodiazepiner deprimerer en persons centrale nervesystem og bruges til behandling af angst, søvnløshed og anfald. Benzodiazepiner har forskellige halveringstider, hvilket betyder, at nogle er kortvirkende, mellemvirkende eller langtidsvirkende. De omfatter:

  • Alprazolam (Xanax, Novo-alprazol, Nu-alpraz)
  • Clonazepam (Klonopin, Rivotril)
  • Chlordiazepoxid (Librium, Libritabs)
  • Diazepam (Valium)
  • Flurazepam (Dalmane)
  • Lorazepam (Ativan)
  • Oxazepam (Serax)
  • Temazepam (Restoril)
  • Triazolam (Halcion)

Andre medicin

Der er en række andre medicin, der bruges af mennesker med bipolar lidelse. Nogle anvendes ofte, men passer ikke nødvendigvis ind i en af ​​de almindelige kategorier af psykiatrisk medicin.

Et eksempel er lithium (Lithane, Lithobid, Lithonate, Eskalith, Cibalith-S, Duralith) - det er et element og var den første behandling af bipolar lidelse. Selvom det kræver omhyggelig overvågning, bruges det stadig almindeligt og effektivt som en førstelinjestemmestabilisator.

På den anden side er Verapamil (Calan, Isoptin) et blodtryksmedicin, der er forsøgt eksperimentelt i behandlingen af ​​mani.

Kombinationsmedicin

Nogle gange vil din læge ordinere en enkelt medicin, der kombinerer to lægemidler. Dette kan give øget bekvemmelighed, men mindre fleksibilitet i justering af de individuelle doseringer. Tre eksempler inkluderer:

  • Triavil (Amitriptyline / perphenazin)
  • Limbitrol (Amitriptyline / chlordiazepoxid)
  • Symbyax (Fluoxetine / olanzapin)

Psykologiske terapier

Mange symptomer på bipolar lidelse påvirker følelsesmæssigt velvære, så psykoterapi kan ofte være nyttigt. Terapisessioner skal finde sted med uddannet mental sundhedspersonale - de kan hjælpe med at identificere, hvornår dine humør ændrer sig, triggere, der fører til depressive eller maniske episoder, og færdigheder til at tackle bipolar lidelse.

De kan også øge overholdelsen af ​​medicin, hjælpe dig med at komme i kontakt med andre i samfundet for bipolar lidelser og reducere enhver negativ opførsel, der påvirker din livskvalitet.

Der er flere typer psykoterapi (taleterapi), der kan overvejes, såsom kognitiv adfærdsterapi, dialektisk adfærdsterapi og familiebehandling. At involvere kære i din behandling kan hjælpe medlemmer af din familie med at få en bedre forståelse af bipolar lidelse, og det kan hjælpe dem med at støtte din behandling.

Supplerende behandlinger

Det er vigtigt at tale med din læge, inden du prøver alternative behandlinger. Urtetilskud som St. John's Wort kan forstyrre din medicin, eller det kan endda udløse en manisk episode. Undersøgelser har vist, at det kan lindre mild til moderat depression.

En anden komplementær behandling af aspekter af bipolar lidelse er fototerapi, også kendt som lysboksbehandling. Det bruges ofte til at behandle sæsonåben depression.

Bevis for fordelene ved omega-3-fedtsyrer eller akupunktur er inkonsekvent. Der er ikke meget tilgængelige data, der tydeligt understøtter effektiviteten af ​​andre alternative indgreb i bipolar lidelse (f.eks. Aromaterapi, massageterapi, yoga), selvom de kan være gavnlige med hensyn til generel selvpleje.

Før du begynder på en hvilken som helst alternativ behandling, skal du tale med din læge eller psykiater.

Livsstilsændringer

Din læge og terapeut vil sandsynligvis tale med dig om strategier til at styre din livsstil. Tilstrækkelig søvn, motion og god ernæring kan være nøglekomponenter i håndteringen af ​​dine symptomer.

Det er også vigtigt at styre dit stressniveau. Udvikling af sunde mestringsevner og nyttige forretninger til din stress kan være nøglen til at regulere dit humør.

Det kan også være vigtigt at undgå narkotika og alkohol. Stoffer, der ændrer humør, har en tendens til at intensivere problemerne forbundet med bipolar lidelse.

Support kan også hjælpe med at håndtere dine symptomer. Hvis du mangler ressourcer som støttende venner og en familie, kan det være særligt vigtigt at tilslutte sig en supportgruppe for personer med bipolar lidelse.

Find behandling

Behandling af bipolar lidelse kan påbegyndes, når der er stillet en korrekt diagnose. Din læge henviser sandsynligvis dig til en psykiater eller anden mental sundhedsperson. Sørg for at tale åbent med din læge og din professionelle inden for mental sundhed om dine symptomer, opførsel, humør og alt andet, du bemærker i dit daglige liv.

Diskussionsvejledning til bipolar lidelse

Få vores udskrivbare guide til din næste lægeudnævnelse, så du kan stille de rigtige spørgsmål.

Download PDF

Bipolar lidelse styres bedst af et team af fagfolk. Når disse fagfolk samarbejder om at håndtere dine symptomer, vil du sandsynligvis kunne opleve remission. Med den rigtige behandlingsplan går mange mennesker i mange år og endda årtier uden symptom.

Remission handler om at vinde stabilitet og holde din bipolære lidelse under kontrol, og det er hvad de fleste mennesker, der har bipolar lidelse, håber på - et produktivt og harmonisk liv. Opnåelse af stabilitet kræver normalt medicin som en del af behandlingsplanen.

At leve godt med bipolar lidelse: At stå overfor Stigma og mere
Anbefalet
Efterlad Din Kommentar